Dut day chang cheo truoc thuong gap

[Admin]

Chế độ tập đi lại sau khi phẫu thuật nối lại DCC trước


Mỗi lúc mổ nội soi ghép nối lại DCC trước hoặc sau, các cuộc mổ can thiệp chỉnh hình khác, bịnh nhân phải thực hiện qua từng bước cần chú ý đó là tập. tùy thuộc sự tổn thương của dây chằng gối, Tùy theo đặc điểm phẫu thuật và tính chất nẹp ghép được sử dụng mà từng người bịnh sau khi mổ phẫu thuật phục hồi dây chằng trước gồm có một vài bài luyện tập tương đối khác nhau. Tuy vậy, quá trình tập đi lại đều dựa trên hầu hết nguyên tắc chung, qua từng thời gian dưới đây:

Quá trình : từ tuần 0 đến tuần thứ 2 sau khi mổ
- Mang kẹp nẹp giữ nguyên gối tư thế duỗi gập cả khi lúc nằm ngủ.
- Di động xương bánh chè (lên trên xuống dưới, sang hai bên)
- Hàng ngày ghép nẹp, tập gấp duỗi gập gối thụ động, biên độ tăng dần (co duỗi hết đầu gối, duỗi gập nhiều nhất cần tới 90 độ, ngày 3 tới 4 lần).
- Ban đầu tập đi lại thụ động, sau tập luyện chủ động hay chủ động bao gồm giúp đỡ.
- Luyện tập nhích lên cơ đùi, cơ cẳng chân trong nẹp
- Tập luyện nâng lên bổng chân bao gồm kẹp nẹp khỏi mặt giường, khép lại chân.
- Hoạt động dùng hai nẹp, tỳ 1 phần sự nặng thể trạng, trong tư thế chân đặt kẹp nẹp duỗi đầu gối tối đa.
- Băng chun, chườm đá vùng đầu gối trong một vài ngày đầu sau nnổ.
- Đặt nẹp bất động đầu gối kiểu duỗi lúc ngủ.

Mục đích của giai đoạn này:
- gối duỗi hêt, gấp đến 90 độ
- Cơ tứ đầu khỏe
- Tập được dáng đi bình thường
Giai đoạn II: từ tuần thứ 3 đến 4:
- Tiếp tục co duỗi đầu gối tăng dần, đạt 120 độ ở tuần thứ 4
- Luyện tập cơ hay cơ Hamstring (nếu như Hamstring còn): tập đi lại gấp, duỗi đầu gối tự chủ bao gồm sức cản .
- Đi xe đạp tại chỗ
- Di chuyển bằng nạng nẹp, cần tỳ tất cả độ nặng cơ thể trên chân mổ can thiệp (vẫn đặt nẹp, duỗi gập thẳng đầu gối khi lúc tỳ chân)
Mục đích cho giai đoạn này:
- Biên độ khớp gối đạt 120 độ
- Đứng được trên chân mổ can thiệp với toàn bộ trọng lượng thể trạng, hoạt động được khi không cách dùng nạng, không tập tễnh.

Giai đoạn III: từ 5 đến 6 tuần.
- Tháo nẹp khớp gối
- Tiếp tục tập tăng biên độ khớp gối, tới tuần thứ 6 nên gấp hết khớp gối.
- Tập luyện nhún đùi (xuống tấn) trong giới hạn gối duỗi dần từ 90 đến 40 độ hoặc ngược lại.
- Tập bước lên xuống cầu thang ít bậc.
- Tập luyện nâng lên đùi có bao cát khi lúc khớp gối gấp 90 độ, tăng dần trọng lượng
- Tập đi lại bơi
Giai đọan IV: tuần thứ 7 tới 10:
- Tiếp tục tất cả bài tập luyện như trên, tăng dần nhịp đệu
- Chạy bước nhẹ trên đường phẳng, chạy tới và lùi

Giai đoạn V: từ tuần thứ 11 đến 20:
- Tiếp tục tăng cường một số bài tập như trên
- Luyện tập xuống cầu thang nhiều bậc, tập luyện đứng vững lâu hơn.

Giai đoạn VI: từ tháng thứ 5 đến 6:
- Bắt đầu đi lại những môn thể thao nhẹ

Sau 6 tháng, cần trở lại đi lại thể thao bình thường khi:
- Biên độ đầu gối cần đạt được > 130 độ
- Cơ Hamstring (nếu như còn) đạt sức khỏe > 90% bình thường
- Cơ tứ đầu nên đạt được sức khỏe > 85% bình thường
- Hầu hết môn thể dục chơi đó là hầu hết môn đã được huấn luyện thành thạo trước đó
- Duy trì được 2 - 3 lần chơi trong một tuần
Chú ý: Giai đoạn tập đi lại nên được BS mổ phẫu thuật giám sát và theo dõi qua những lần xem lại theo hẹn. nếu như có gì bất thường người bịnh nên tới xem lại ngày liền.